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A osteoartrite (OA) é uma inflamação nas articulações e quebra e perda gradual da cartilagem articular. À medida que a cartilagem se desgasta, a pessoa sente dor e dificuldade com o movimento.
OA é um distúrbio comum das articulações. Ele se desenvolve na mão, por exemplo, em 1 em cada 12 pessoas com mais de 60 anos, de acordo com a Arthritis Foundation,(but),mas, essa patologia realmente não tem idade para ocorrer.
A OA é uma doença progressiva, o que significa que os sintomas pioram com o tempo.
Não há cura, mas o tratamento pode ajudar a controlar a dor e o inchaço e manter a pessoa móvel e ativa.
OA leva à dor e rigidez nas articulações.
Nos estágios iniciais, uma pessoa pode não ter sintomas. Os sintomas podem ocorrer em uma ou mais articulações e tendem a aparecer gradualmente.
Quando os sintomas se desenvolvem, eles podem incluir:
A progressão da OA envolve:
A cartilagem é uma substância protetora que amortece as extremidades dos ossos nas articulações e permite que as articulações se movam de maneira suave e fácil.
Em pessoas com OA, a superfície lisa da cartilagem se torna áspera e começa a se desgastar. Como resultado, os ossos desprotegidos começam a esfregar juntos, causando danos e dor.
Eventualmente, formam-se protuberâncias ósseas na articulação. Os nomes médicos para estes são esporões ósseos ou osteófitos, e podem dar uma aparência desajeitada à articulação.
À medida que os ossos mudam de forma, as articulações tornam-se mais rígidas, menos móveis e dolorosas. O líquido também pode se acumular na articulação, resultando em inchaço.
Embora a OA possa se desenvolver em qualquer articulação, ela geralmente afeta os joelhos, quadris, mãos, região lombar e pescoço.
OA geralmente ocorre em ambos os joelhos, a menos que resulte de uma lesão ou outra condição.
Uma pessoa com a condição pode perceber que:
Uma pessoa com OA nos quadris pode achar que qualquer movimento da articulação do quadril, como levantar ou sentar, pode causar dificuldade ou desconforto.
Dor nos quadris é uma característica comum da condição. A OA nos quadris também pode causar dor no joelho ou nas coxas e nádegas.
Uma pessoa pode sentir essa dor enquanto descansa e caminha, por exemplo.
Nas mãos, a OA pode se desenvolver :
Uma pessoa com a condição pode perceber:
Para algumas pessoas, a dor no dedo diminui e acaba desaparecendo, embora o inchaço e os inchaços permaneçam.
Qualquer pessoa que sinta rigidez e inchaço nas articulações por mais de 2 semanas deve consultar um médico.
Os médicos não sabem a causa exata da OA, mas parece se desenvolver quando o corpo não consegue reparar o tecido articular da maneira usual.
Geralmente afeta pessoas mais velhas, mas pode ocorrer em qualquer idade.
Algumas características genéticas aumentam o risco de desenvolver OA. Quando esses recursos estão presentes, a condição pode ocorrer em pessoas com menos de 20 anos de idade.
Uma lesão traumática, cirurgia ou uso excessivo de uma articulação pode prejudicar a capacidade do corpo de realizar reparos de rotina e pode desencadear OA, levando a sintomas.
Pode levar vários anos para que os sintomas da OA apareçam após uma lesão.
Razões para uso excessivo ou lesões repetidas incluem trabalhos e esportes que envolvem movimentos repetitivos.
Vários fatores de risco aumentam as chances de desenvolver OA.
Algumas doenças e condições aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver OA.
Um médico perguntará sobre os sintomas e fará um exame físico.
Nenhum teste definitivo pode diagnosticar OA, mas os testes podem mostrar se houve danos e ajudar a descartar outras causas.
Os testes podem incluir:
Raios-X e ressonância magnética : podem revelar esporões ósseos ao redor de uma articulação ou estreitamento de uma articulação, sugerindo que a cartilagem está se rompendo.
Análise de fluido articular : Um médico usará uma agulha estéril para retirar o líquido de uma articulação inflamada para análise. Isso pode excluir gota ou infecção.
Exames de sangue : Estes podem ajudar a excluir outras condições, como artrite reumatóide.
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Embora nenhum tratamento possa reverter os danos da OA, alguns podem ajudar a aliviar os sintomas e manter a mobilidade nas articulações afetadas.
As intervenções incluem exercícios, terapia manual, modificação do estilo de vida e medicamentos.
Os medicamentos podem ajudar a reduzir a dor.
Analgesicos (Tylenol,Dipirona)
Isso pode aliviar a dor em pessoas com sintomas leves a moderados. Siga as instruções do médico, pois o uso excessivo pode levar a efeitos colaterais e causar interações com outros medicamentos.
Anti-inflamatórios não esteróides
Se o acetaminofeno não ajudar, o médico pode recomendar um analgésico mais forte,e associações com anti inflamatórios que pode incluir ibuprofeno, aspirina ou diclofenaco.
Uma pessoa pode tomá-los por via oral ou tópica, injetável, aplicando o medicamento diretamente na pele.
Creme de capsaicina
Este é um medicamento tópico que contém o composto ativo nos pimentões. Cria uma sensação de calor que pode reduzir os níveis da substância P, um produto químico que atua como um mensageiro da dor.
O alívio da dor pode levar de duas semanas a um mês para ter efeito total.
Não use o creme sobre a pele lesionada ou inflamada e evite tocar nos olhos, rosto e órgãos genitais após usá-lo.
Injeções intra-articulares de cortisona
As injeções de corticosteróides na articulação podem ajudar a controlar a dor, o inchaço e a inflamação. Estes são eficazes, mas o uso frequente pode levar a efeitos adversos, incluindo danos nas articulações e um maior risco de osteoporose .
Medicação para dor crônica
A duloxetina é uma droga oral que pode ajudar a tratar a dor musculoesquelética crônica.
Viscossuplementação
São medicações de ultima geração, utilizadas por via injetável, intra articular, existem vários tipos e funções desta medicação ,o consulte o seu especialista para escolher a melhor opção, Dr Jorge Mendonça há anos faz este procedimento e os resultados são muito animadores , principalmente no alivio da dor.
Condroprotetores e anti artriticos
São medicações que reduzem a dor e tem o intuito de induzir a regeneração tecidual
Vários tipos de fisioterapia podem ajudar, incluindo:
Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) : Uma unidade de TENS se liga à pele com eletrodos. As correntes elétricas passam da unidade pela pele e sobrecarregam o sistema nervoso, reduzindo sua capacidade de transmitir sinais de dor.
Termoterapia : O calor e o frio podem ajudar a reduzir a dor e a rigidez nas articulações. Uma pessoa pode tentar enrolar uma garrafa de água quente ou um bloco de gelo em uma toalha e colocá-la na articulação afetada.
Terapia manual : isso envolve um fisioterapeuta usando técnicas práticas para ajudar a manter as articulações flexíveis e flexíveis.
Várias ferramentas podem fornecer suporte físico para uma pessoa com OA.
Calçados ou palmilhas especiais podem ajudar, se a OA afetar os joelhos, quadris ou pés, distribuindo o peso corporal de maneira mais uniforme. Algumas palmilhas de absorção de choque também podem reduzir a pressão nas articulações.
Um bastão ou bengala pode ajudar a diminuir o peso das articulações afetadas e reduzir o risco de queda. Uma pessoa deve usá-lo no lado do corpo oposto às áreas com OA.
Talas, cintas para as pernas e curativos de apoio podem ajudar a descansar uma articulação dolorosa. Uma tala é um pedaço de material rígido que fornece apoio à articulação ou ao osso.
Não use talas o tempo todo, pois os músculos podem enfraquecer sem uso.
Algumas pessoas podem precisar de cirurgia se a OA afetar gravemente os quadris, joelhos, articulações ou a base dos polegares.
Um médico geralmente recomenda apenas a cirurgia se outras terapias não tiverem ajudado ou se houver danos graves em uma articulação.
Alguns procedimentos úteis incluem:
Artroplastia
Isso envolve um cirurgião removendo as áreas danificadas e inserindo uma articulação artificial, feita de metal e plástico. Alguns se referem a este procedimento como uma substituição total da articulação.
As articulações que mais frequentemente precisam ser substituídas são as articulações do quadril e do joelho, mas os implantes também podem substituir as articulações do ombro, dedo, tornozelo e cotovelo.
A maioria das pessoas pode usar sua nova articulação de maneira ativa e indolor. No entanto, há um pequeno risco de infecção e sangramento. Uma articulação artificial também pode se soltar ou se desgastar e, eventualmente, precisar ser substituída.
Artrodese
Isso envolve um cirurgião realinhando, estabilizando ou fixando cirurgicamente a articulação para incentivar a fusão dos ossos. Maior estabilidade pode reduzir a dor.
Uma pessoa com uma articulação do tornozelo fundida poderá colocar seu peso sem dor, mas não será capaz de flexioná-la.
Osteotomia
Isso envolve um cirurgião removendo uma pequena seção do osso, acima ou abaixo da articulação do joelho. Ele pode realinhar a perna para que o peso da pessoa não caia mais sobre a parte danificada da articulação.
Isso pode ajudar a aliviar os sintomas, mas a pessoa pode precisar de uma cirurgia de substituição do joelho mais tarde.
A artrite séptica é uma inflamação das articulações causada por bactérias. A cirurgia de substituição articular aumenta levemente o risco desta infecção.
Esta é uma emergência médica e a hospitalização é necessária. O tratamento envolve antibióticos e drenagem do líquido infectado da articulação.
Uma série de estratégias pode ajudar a aliviar os sintomas da OA. Peça conselhos ao médico sobre os ajustes adequados no estilo de vida. Eles podem recomendar:
O exercício é crucial para:
As diretrizes atuais recomendam que todos façam pelo menos 150 minutos de exercícios de intensidade moderada a cada semana.
Um médico ou fisioterapeuta pode ajudar a desenvolver um programa de exercícios e é importante seguir as instruções cuidadosamente para evitar mais danos.
Escolha atividades que não sobrecarreguem as articulações. A natação e outros tipos de exercícios à base de água são uma boa maneira de manter a forma, sem exercer pressão adicional nas articulações.
Saiba mais aqui sobre exercícios adequados para artrite do joelho.
Uma perda de mobilidade devido a OA pode levar a outros problemas, como:
Um terapeuta físico ou ocupacional pode ajudar com esses problemas. Eles podem recomendar:
Dispositivos de assistência : O uso de um andador ou bengala pode ajudar a evitar quedas.
Ajustes em móveis e acessórios para casa : Cadeiras e dispositivos mais altos, como alavancas, que facilitam a rotação dos botões da torneira, por exemplo, podem ajudar.
Conversando com um empregador : pode ser possível fazer ajustes no local de trabalho ou organizar horários mais flexíveis.
Algumas pesquisas sugeriram que pessoas com baixos níveis de vitamina D têm maior risco de OA. Além disso, em pessoas com baixa ingestão de vitamina C, a doença pode progredir mais rapidamente.
Baixos níveis de vitamina K e selênio também podem contribuir, mas confirmar essas descobertas exigirá mais pesquisas.
Algumas pessoas usam suplementos para OA, incluindo:
O American College of Rheumatology observa que não há evidências suficientes para apoiar a segurança e a eficácia desses suplementos para a OA. Eles recomendam consultar um médico antes de usá-los.
A OA é uma doença comum que causa deterioração das articulações, causando dor e rigidez. Tende a aparecer durante a meia idade ou mais tarde.Atualmente não há cura, mas os pesquisadores estão procurando maneiras de retardar ou reverter os danos. Remédios de estilo de vida e medicamentos para alívio da dor podem ajudar a gerenciá-lo.
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